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北京本輪疫情屬奧密克戎BA.52.分支 奧密克戎BA.5致病性更強(qiáng)嗎?

北京本輪疫情屬奧密克戎BA.52.分支

7月6日下午,北京召開新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì),介紹疫情防控的最新情況。7月6日0時(shí)至15時(shí),北京新增3例新冠肺炎病毒感染者,延慶區(qū)2例.昌平區(qū)1例;均為輕型;均為隔離觀察員。北京市疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室對(duì)7月5日通報(bào)的感染者1至3個(gè)標(biāo)本進(jìn)行基因測(cè)序,結(jié)果表明病毒均為奧密克戎變異株BA.5.2分支?;蛐蛄斜容^結(jié)果顯示,3例感染者及本市現(xiàn)有及以往本土病例.該市境外輸入病例序列同源性低,為不同的傳播鏈。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和基因測(cè)序結(jié)果,初步考慮了輸入病例引起的當(dāng)?shù)鼐奂砸咔椤?/p>

奧密克戎BA.5致病性更強(qiáng)嗎?

目前很難得出其致病性較強(qiáng)的結(jié)論。

奧密克戎變種BA.5將免疫逃逸提高到了一個(gè)新的水平,由于這種變化,它的傳播也得到了加強(qiáng),遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了奧密克戎家族的其他變種。BA.四分之五是奧密克戎的亞型。然而,與原始奧密克戎相比,有許多不同之處,因?yàn)樗Y(jié)合了德爾塔的一些特點(diǎn)BA.4/5是從BA.2進(jìn)化而來,原來BA.2比奧密克戎原始株傳播優(yōu)勢(shì)更大,BA.在此基礎(chǔ)上,4/5更強(qiáng)。BA.4/5與BA.2在新冠病毒的刺突蛋白中,只有6個(gè)突變位點(diǎn)不同,但其中一個(gè)位點(diǎn)L452R突變至關(guān)重要,它出現(xiàn)在德爾塔毒株中。這一突變可能導(dǎo)致病毒更容易與細(xì)胞結(jié)合,復(fù)制能力更好。

6月17日,研究發(fā)現(xiàn),奧密克戎亞變體BA.2.12.1.BA.4.BA.5表現(xiàn)出更強(qiáng)的免疫逃逸能力,并對(duì)奧密克戎表現(xiàn)出更強(qiáng)的免疫逃逸能力BA.1感染者康復(fù)后,血漿顯著中和逃逸。

在葡萄牙,BA.5月份已占所有確診病例感染病毒的80%。雖然葡萄牙的疫苗接種率超過85%,但從2021年底到2022年初剛剛經(jīng)歷過奧密克戎BA.1.BA.2大量感染,葡萄牙仍有新一波感染浪潮,新死亡人數(shù)也回到2022年1月~二月奧密克戎感染高峰期的水平。

至于其致病性,目前只有零星的實(shí)驗(yàn)室研究。東京大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員在5月底研究表明,在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,與感染相比,BA.2,感染BA.4和BA.口腔取樣拭子和肺周圍的病毒載量要高得多。感染后三到五天,BA.4和BA.5倉鼠肺周圍的病毒載量是BA.2倉鼠的5.7和4.兩倍。一些實(shí)驗(yàn)室的體外實(shí)驗(yàn)已經(jīng)發(fā)現(xiàn),BA.4/5在傳播性.致病性和免疫逃避比最初的奧密克戎。

許多研究發(fā)現(xiàn):BA.4/5是迄今為止對(duì)低水平中和抗體反應(yīng)具有最強(qiáng)免疫逃逸能力的變種。他認(rèn)為,這兩種亞種都有很強(qiáng)的引起嚴(yán)重疾病的能力,因?yàn)樗鼈冊(cè)诜渭?xì)胞培養(yǎng)皿中的復(fù)制和傳播速度遠(yuǎn)快于其他奧密克戎變種。

過去,根據(jù)病毒學(xué)規(guī)律,為了適應(yīng)人類宿主,病毒通常在進(jìn)化過程中變得越來越弱,以與人類共生。BA.4/5的出現(xiàn)似乎給了病毒學(xué)家一個(gè)新的啟示:這條規(guī)則不是線性的。病毒有時(shí)會(huì)在進(jìn)化過程中增強(qiáng),這與外部環(huán)境有關(guān).病毒所面臨的壓力都有關(guān)系。

當(dāng)然,目前很難得出其致病性較強(qiáng)的結(jié)論,比如在南非,在住院和死亡率方面,BA.5沒有掀起任何風(fēng)浪;而是在風(fēng)浪中;BA.葡萄牙90%以上的新冠感染,在過去的6周里,其重癥和住院率有所上升。但這些現(xiàn)象背后很難簡單歸因。包括世衛(wèi)組織.歐洲疾病預(yù)防控制中心和其他機(jī)構(gòu)在6月下旬的報(bào)告中指出,沒有證據(jù)表明奧密克戎BA.4和BA.5比以前的變種會(huì)引起更嚴(yán)重的疾病。

BA.4/5感染者的一些常見臨床癥狀,如疲勞.咳嗽.發(fā)熱.頭痛等比例有所提高,癥狀持續(xù)時(shí)間較長BA.感染的4天有所增加,為7天。而且和。BA.1相比,BA.4/BA.5的住院率沒有明顯上升。

該機(jī)構(gòu)還指出,這一波BA.4/5感染者中位年齡較大,風(fēng)險(xiǎn)因素比例較高。不僅是病毒本身的內(nèi)生毒性,還有感染者的年齡.既往感染史.疫苗接種會(huì)影響實(shí)際的臨床癥狀。要保護(hù)高危人群,加強(qiáng)疫苗接種,繼續(xù)監(jiān)測(cè)變異體。

突變株在現(xiàn)實(shí)世界中的致病性還需要等待進(jìn)一步的結(jié)果,因?yàn)槿巳旱拇笠?guī)模數(shù)據(jù)總是落后于病毒學(xué)研究幾周甚至一兩個(gè)月,但我們應(yīng)該保持警惕。

藥品資訊

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV16感染效果明確,尤其對(duì)HPV16持續(xù)感染及伴宮頸病變的情況,干預(yù)價(jià)值突出。HPV16型是高危型HPV中致癌風(fēng)險(xiǎn)最高的型別之一,其特點(diǎn)在于與宮頸組織的親和力

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  • 使用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV56型感染,需注意確保治療時(shí)機(jī)與身體狀況適宜,全程需由醫(yī)護(hù)人員操作上藥,還要嚴(yán)格遵守治療期間的生活與衛(wèi)生要求。使用紅卡治療前應(yīng)確保無急性陰道炎、盆腔炎等

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染的標(biāo)準(zhǔn)用藥間隔時(shí)間為“隔日一次”。在一個(gè)完整的療程內(nèi)(20天),通常由醫(yī)護(hù)人員操作,每兩天上藥一次,共需上藥10次。這個(gè)間隔時(shí)間的設(shè)定是基于藥物的作用機(jī)

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染,對(duì)于符合適應(yīng)癥的老年人,在醫(yī)生全面評(píng)估后,可以作為一種非手術(shù)的干預(yù)選項(xiàng)。HPV感染并非年輕人的專利,老年人同樣可能面臨持續(xù)感染或病變風(fēng)險(xiǎn)。隨著年齡增長

  • 紅卡也叫外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,用其治療HPV58型感染通常建議一個(gè)療程。紅卡一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)療程為20天,采取隔日上藥的方式,共需上藥10次,這一設(shè)計(jì)旨在給予免疫系統(tǒng)適度的刺激與響應(yīng)時(shí)間。HPV58屬于

  • 紅卡即外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,治療HPV6/11感染,建議在完成規(guī)范療程后6個(gè)月月經(jīng)后進(jìn)行復(fù)查。HPV6/11是低危型HPV常見的亞型,與高危型HPV不同,它們極少引發(fā)宮頸病變,主要侵襲生殖器黏膜

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染期間,不僅依賴藥物本身的作用,更需要患者在用藥規(guī)范、生活管理、復(fù)查監(jiān)測(cè)三方面做好配合,為病毒清除創(chuàng)造最優(yōu)條件。HPV即人乳頭瘤病毒,是一類以親密接觸為主

  • 紅卡即外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,治療HPV感染期間通常不需要額外使用增強(qiáng)免疫力的藥物,因?yàn)槠渥饔脵C(jī)制本身就涉及免疫調(diào)節(jié),配合生活方式調(diào)整提升整體免疫,已能為病毒清除提供充足支持,盲目加用增強(qiáng)免疫的藥

  • 外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架(簡稱紅卡,Nr-CWS)是一種非特異性免疫調(diào)節(jié)劑,通過調(diào)節(jié)免疫發(fā)揮作用,為HPV持續(xù)感染等與免疫相關(guān)的宮頸問題提供了科學(xué)的非手術(shù)干預(yù)選擇。紅卡提取自紅色諾卡氏菌的細(xì)胞壁,經(jīng)

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染后的復(fù)查要求,通常建議在完成療程后的6個(gè)月月經(jīng)后2-3天復(fù)查,判斷病毒清除情況與干預(yù)效果,為后續(xù)方案調(diào)整提供依據(jù)。HPV即人乳頭瘤病毒,是一種專門侵襲上

  • 中藥對(duì)HPV感染有一定輔助調(diào)理作用,但無法直接清除病毒實(shí)現(xiàn)“治好”的目標(biāo)。HPV感染是常見的生殖道病毒感染,多數(shù)免疫功能正常的感染者可在1-2年內(nèi)自行清除,部分免疫功能低下的感染者,不能依靠自身免疫系

  • 紅卡即外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,其治療HPV感染的療程并無固定答案,通常需根據(jù)感染類型、病毒載量和病變程度等綜合判定,首次用藥一般是推薦一個(gè)用藥療程。HPV感染是指人乳頭瘤病毒侵入了宮頸上皮細(xì)胞,根

  • 紅卡即外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,對(duì)HPV合并HSIL(宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變)具有積極的干預(yù)作用,能助力病毒清除與病變逆轉(zhuǎn)。HPV合并HSIL意味著高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染已引發(fā)宮頸細(xì)胞明顯異常

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染通常不會(huì)影響月經(jīng)。月經(jīng)受體內(nèi)激素水平調(diào)控,而紅卡免疫調(diào)節(jié)機(jī)制,不干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。月經(jīng)的形成依賴下丘腦-垂體-卵巢軸構(gòu)成的內(nèi)分泌系統(tǒng)。下丘腦分泌促性腺激素

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染不會(huì)產(chǎn)生依賴性。紅卡的作用是激活人體自身宮頸免疫功能,待免疫體系自主清除病毒后即可,臨床中未發(fā)現(xiàn)患者對(duì)其產(chǎn)生生理或心理依賴的案例。藥物依賴性通常指的是長

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染期間不會(huì)引起發(fā)燒。發(fā)燒本質(zhì)是機(jī)體對(duì)病原體感染、炎癥刺激等產(chǎn)生的全身應(yīng)激反應(yīng),而紅卡的作用范圍局限于宮頸,不會(huì)引發(fā)這類全身反應(yīng)。若治療期間出現(xiàn)發(fā)燒,需優(yōu)先

  • 外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架(Nr-CWS,紅卡)的作用是調(diào)節(jié)免疫功能,尤其在HPV感染干預(yù)中,能為病毒清除與組織修復(fù)創(chuàng)造條件,是臨床常用的免疫調(diào)節(jié)手段。紅卡是國藥準(zhǔn)字、擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新藥物,是利

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